1. Overview (什么是 DIR Floortime?)
在马来西亚,很多家长带孩子做治疗时的第一个要求往往是:“老师,能不能教他叫‘爸爸’?” 或者 “教他念 ABC。”
然而,说话(Speech)只是沟通这座冰山露在水面的一角。在水面之下,支撑语言的是情感连结 (Relationship)、共同注意力 (Joint Attention) 和沟通意图 (Intent)。如果地基不稳,强行教孩子“鹦鹉学舌”背诵单词,孩子可能学会了数数,但在需要帮助时却只会哭闹,无法表达需求。
DIR Floortime (地板时间) 是一种强调以关系为本的疗法。它的核心理念不是“命令”孩子说话,而是家长**“降底”**到孩子的水平(包括:身体移到孩子眼睛容易看到的高度和孩子发展的程度-把自己的心态转变成一个“大小孩”),利用孩子天生的兴趣来建立互动的循环。
2. Common Signs (常见表现 - 沟通断层)
在 DIR 的视角下,我们关注的不是发音标不标准,而是沟通的循环是否建立,以下是几个我们要避免的误区:
- 只活在自己的世界: 孩子玩车时,如果您拿走车子,他会尖叫(因为您干扰了他);但他不会看您一眼(因为他不需要您)。家长的这种行为在治疗室很常见,为了和孩子互动而去“弄”他,而家长把孩子的尖叫当作互动的乐趣。这种方式千万要避免!
- 单向输出: 能背诵整首 Baby Shark 或巴士路线图,但当您问“你吃饱了吗?”时,他完全没有反应。
- 只有需求,没有交流: 会拉着您的手去拿饼干(Hand Leading),但全程不看您的脸。东西一到手就转身离开。这是稍好的情况,但如果可以,我们会更鼓励有双向来回共同乐趣的互动。
3. The Malaysian Context (本地情况)
在马来西亚的文化背景下,我们在执行 地板时间(DIR Floortime) 常面临独特的挑战:
- “不要玩,要读书”的迷思: 亚洲家长普遍焦虑,认为“玩”是在浪费时间。我们习惯看“成果”(比如孩子会认多少字卡)。但在 DIR 中,玩就是治疗。当您陪孩子在客厅推 Hotwheels 并没有教他颜色时,您其实正在建立最重要的“情感回路”。
- 治疗费用的考量: 在马来西亚的私人中心的治疗费用通常在每节课 RM150 到 RM230 之间。长期下来是一笔不小的开销。而DIR却是一个着重基础能力建立的方法,对于心急如焚加上面对经济压力的家长,暂时放下让孩子“讲话”,“孩子守规矩”等外显的“进步”表现,慢下来好好打基础着实是一个不容易的过程。
4. Practical Strategies (实用建议:如何在家做 Floortime)
DIR 不需要昂贵的玩具,只需要您的时间和观察力。
开启“学徒”模式 (Apprentice Model): 为了节省开销并提高频率,最经济的做法是家长作为治疗师的“学徒”。前3-6个月每两周见一次治疗师,学习手法后,每天在家自己做 20-30 分钟的 Floortime。这样不仅省钱,效果往往比一周去一次中心更好。
A. 第一步:跟随孩子的引导 (Follow the Child's Lead)
暂时放下您想“教”他的念头。观察他现在对什么感兴趣?
- 场景: 孩子正趴在地上看风扇转动。
- 错误做法: 把他的头扳过来,拿卡片问“这是什么?这是风扇 (Fan)。”
- DIR 做法: 您也趴在他旁边,和他一起看风扇。发出惊叹的声音:“哇!转得好快!”
- 原理: 当您加入他的兴趣时,您就不再是“干扰者”,而是“同伴”。这是打开沟通大门的第一把钥匙。
B. 第二步:建立“沟通循环” (Circles of Communication)
沟通就像打乒乓球。你说一句,我回一句,这叫一个循环。切记:对于还没有语言的孩子来说,眼神的来回,肢体语言的应用也属于良好的沟通表现。请一定要留意孩子的眼神和肢体,若有发现孩子的肢体语言,哪怕只是踢一踢脚,动一动指头,也请你一定要对他做反应哦!
- 目标: 不要急着让他说话,先追求非语言的互动。
- 玩法(以此类推):
- 孩子推车子(发球)。
- 您把手挡在路中间(回球 - 制造温和的阻碍)。
- 孩子停下来,抬头看您一眼,意思是“走开”(发球)。
- 您移开手,说“车车过!”(回球)。
- 这就是 2 个循环。对于刚开始的孩子,我们的目标是连续来回互动 5-10 个回合。
C. 第三步:感官调适 (Sensory Regulation)
很多孩子不说话是因为他们的大脑处于“过载”或“关机”状态。
- 过载时(尖叫、乱跑): 此时不要逼他说话。暂时允许孩子自由移动,只要确定安全就好。有的孩子喜欢照顾者他深度的拥抱,有的孩子则需要跑动和调动。每个孩子都没有特定的方式。找到最适合孩子的方式,协助他冷静下来。相信孩子和你的连结,冷静下来的孩子因为喜欢和你的互动, 他很大几率会回到过度兴奋前与你互动的活动中。这时、互动和沟通会重新上线。
- 关机时(发呆、游离): 使用高能量的玩法,比如扮演恐龙进行追逐,和孩子玩跳床游戏、挠痒痒,结合夸张的声音和表情唤醒他的注意力。
5. Resources (相关资源)
- 寻找认证治疗师: 在马来西亚,寻找拥有 ICDL (Interdisciplinary Council on Development and Learning) 认证的治疗师。他们能指导您如何根据孩子的特质(Individual Differences)调整玩法。
